孩子新牙长出来，旧牙还没掉？双排牙的3种家庭干预方法

“孩子下门牙后面又冒出一颗牙，像小鲨鱼一样长了两排，前面的旧牙还没掉，怎么办？”这是很多家长在带孩子看牙时常问的问题。这种情况，口腔科通常称为“双排牙”。今天，罗湖爱康健口腔就来和大家聊聊，双排牙是怎么形成的，家长在家可以做哪些干预，什么情况下需要去医院处理。

一、什么是双排牙？

双排牙，医学上称为“乳牙滞留”，是指恒牙已经萌出，但对应的乳牙还没有按时脱落，导致两排牙齿并存在口腔内。最常见的位置是下前牙区，也就是下门牙的后面长出新牙，而原来的乳牙仍然在原位不肯“让座”。

双排牙在换牙期的孩子中并不少见，通常发生在6到12岁这个年龄段。很多家长看到孩子嘴巴里出现两排牙齿，会很担心：是不是牙齿长歪了？要不要马上拔掉？

实际上，大多数双排牙通过正确的家庭干预和及时的就医处理，可以顺利过渡到正常排列。

二、双排牙是怎么形成的？

造成双排牙的原因主要有以下几个方面：

- 饮食过于精细：现在很多孩子吃的食物偏软、偏细，比如面包、蛋糕、果泥、碎肉等，乳牙缺少足够的咀嚼刺激，牙根吸收不完全或不发生吸收，导致无法自然脱落

- 乳牙龋齿：严重的乳牙蛀牙可能引起牙根与牙槽骨粘连，使乳牙无法正常松动脱落

- 恒牙萌出位置异常：恒牙没有正对乳牙的牙根方向萌出，而是从舌侧（内侧）或唇侧（外侧）“绕路”长出来

- 先天因素：个别孩子存在恒牙胚缺失或位置异常的情况

了解原因之后，家长就可以有针对性地进行干预，而不是干着急。

三、家庭干预3种方法

发现孩子出现双排牙后，家长可以先尝试以下三种家庭干预方法。请注意，这些方法适用于新牙刚刚萌出、乳牙已经有一定松动度的情况。

方法一：增加咀嚼刺激

这是最基础也最重要的干预方法。通过增加咀嚼力，促进乳牙牙根的进一步吸收，帮助其自然脱落。

具体做法：

- 鼓励孩子每天吃一些需要用力咀嚼的食物，比如：整个的苹果（不要切块）、玉米棒、甘蔗段、全麦面包、胡萝卜条、牛肉干等

- 让孩子用双排牙那一侧多咀嚼

- 减少泥糊状、切碎过细的食物

一般坚持2到4周，如果方法有效，会看到乳牙松动度逐渐增加，最终自然脱落。

方法二：手指辅助晃动

对于已经有一定松动度的乳牙，家长可以教孩子自己用手指或舌头轻轻晃动那颗乳牙。

具体做法：

- 洗净双手后，用手指捏住乳牙，每天轻轻晃动几次，每次持续几十秒

- 也可以鼓励孩子用舌尖从舌侧（内侧）向外顶那颗乳牙

- 注意：晃动应该是轻柔的、有节律的，不要用猛力或强行拉扯

这个方法可以帮助乳牙进一步松动，但前提是乳牙已经有一定活动度。如果乳牙纹丝不动，强行晃动反而会引起疼痛和恐惧。

方法三：保持口腔清洁，防止继发问题

双排牙的两排牙齿之间很容易藏匿食物残渣和牙菌斑，清洁不到位会导致新牙或旁边的牙齿出现蛀牙。

具体做法：

- 使用小头软毛牙刷，重点清洁双排牙的缝隙区域

- 配合使用儿童牙线，清理两排牙齿之间的食物嵌塞

- 饭后及时漱口

- 如果孩子配合，可以使用儿童漱口水辅助清洁

保持清洁不是为了让乳牙脱落，而是防止在等待乳牙脱落的过程中，新牙或其他好牙出现问题。

四、什么情况下必须去医院？

家庭干预不是万能的。出现以下情况时，建议带孩子到正规机构就诊：

- 乳牙纹丝不动：经过3到4周的家庭干预，乳牙完全没有松动迹象

- 新牙已经长出较多：恒牙已经萌出超过三分之一，乳牙仍然牢固

- 出现不适症状：孩子主诉疼痛、牙龈红肿、出血，或者双排牙区域有异味

- 影响进食或说话：双排牙导致孩子吃饭困难或发音受影响

- 其他牙齿也出现类似情况：不单单是下前牙，其他位置也出现双排牙

在专业口腔机构，医生会先拍一张小牙片，评估乳牙牙根吸收情况、恒牙的位置和发育状况。如果确认乳牙需要拔除，医生会在表面涂上麻药膏或注射少量麻药，整个过程很快，孩子的不适感也比较轻。

五、拔掉乳牙后，新牙会回到正常位置吗？

这是很多家长担心的问题。一般情况下，拔掉滞留的乳牙后，舌头会对新牙产生自然的推力，新牙会逐渐向正常位置移动。大多数孩子在几个月到一年内，新牙能够自行调整到接近正常的位置。

当然，如果双排牙发现较晚，新牙已经长得很靠后或明显扭转，也可能需要等换牙期结束后通过正畸进行排齐。所以发现得越早，处理越及时，新牙自行调整的机会就越大。

六、如何预防双排牙？

预防双排牙，关键在于日常习惯：

- 饮食不能太“娇气”：适当让孩子啃咬整个水果、吃粗粮、嚼韧性食物

- 定期检查：建议从孩子6个月长出第一颗牙开始，每半年做一次口腔检查，换牙期间更应坚持

- 关注换牙顺序：家长可以记录孩子牙齿萌出的时间和位置，发现异常早咨询

七、罗湖爱康健口腔：守护孩子换牙期的每一步

爱康健口腔位于深圳市罗湖区火车站大厦C区1-8楼，多年来为周边众多家庭提供儿童口腔保健与诊疗服务。在孩子换牙这件事上，见过很多焦虑的家长，也帮助过很多双排牙的孩子顺利渡过这个阶段。

在罗湖爱康健口腔，医生不会一上来就建议拔牙。会先询问孩子的饮食习惯，评估乳牙松动度，拍片了解牙根吸收情况，再给出合理的建议——能通过家庭干预解决的，会教您方法；需要拔除的，用温和的方式操作，减少孩子的紧张感。

爱康健口腔相信，好的儿童口腔护理不是等出了问题再处理，而是在换牙的关键期给予适当的引导和帮助。如果您正在为孩子双排牙的问题而烦恼，欢迎带孩子来罗湖爱康健口腔看一看。

【罗湖爱康健口腔预约方式】

1、登陆爱康健口腔网站（www.aikangjian.net/）完成预约；

2、拨打爱康健预约电话：0755-61316833、4000-489-168 ；

3、微信小程序预约：微信小程序搜索“爱康健牙科”在线预约；或直接扫描下方的爱康健牙科微信小程序二维码完成预约；

孩子出现双排牙，家长不用过度焦虑。先通过增加咀嚼、轻晃乳牙、保持清洁这三种家庭方法进行干预，观察3到4周。如果没有改善或新牙长出较多，及时带孩子就诊。发现越早，处理越简单。希望这篇文章对您有所帮助。如果还有疑问，欢迎随时联系罗湖爱康健口腔。