智齿冠周炎的症状有哪些

2016-05-28  来源: 爱康健 
所谓智齿是指从中间的门牙往后数的第八颗牙齿,也就是第三颗磨牙,该牙往往萌出不全或无法正常位置萌出(例如横位阻生)时,我们称为阻生齿,当身体抵抗力弱时牙冠周围软组织发生炎症就是智齿冠周炎,常表现为剧烈肿痛,以下颌智齿较为多见,常发生在18-30岁的年轻人。
智齿冠周炎的症状有哪些?
1.急性期
(1)全身与局部症状:不同程度发热、畏寒、头痛、食欲减退、脉快、大便秘结。局部胀痛,严重时可跳痛并放射至耳颞区。伴不同程度张口困难及吞咽困难。
(2)临床检查:
①面部相应区域出现软组织副性水肿(反应性水肿),表现为组织松软、皮肤叮以捏起皱褶,扪诊无浸润块;
②颌下淋巴结肿大、压痛;
③牙齿部分萌出或只能探及牙冠。冠周组织红肿、压痛、龈瓣糜烂、溃疡,盲袋可溢出少许脓性分泌物,也可形成冠周脓肿;
④血常规示白细胞计数增高。
2.慢性期
(1)无明显全身症状,有反复发作冠周炎史。慢性期也可有急性发作。
(2)冠周组织因反复炎症,局部纤维化而有局限发硬浸润块,有时可在下颌磨牙根尖牙龈处形成瘘孔或在咬肌前下角形成皮肤瘘。
3.并发症
(1)牙槽脓肿(颌骨骨膜炎)形成:患牙周围及龈颊沟处膨隆。如在骨膜下形成脓肿,相应下颌骨区肿胀、变硬、龈颊淘变平、压痛,如形成黏膜下脓肿可触及波动感。
(2)沿筋膜间隙扩散:可引起咬肌、颊、颌下、翼颌、咽旁等间隙感染,以及颌骨骨髓炎。
预防】对于年轻人在常规体检或口腔治疗时,可向专业医师咨询自己是否有智齿,位置是否正常,若为阻生齿,建议尽早拔除以防冠周炎反复发生,拔除后也可以有效防止食物嵌塞以及前一磨牙的相邻牙面的龋坏、疼痛。
治疗】冠周炎一般会发生在机体抵抗力减弱时,如考试、工作压力大、生活不规律、休息不佳、长期精神高度紧张或者感冒、发烧等时,如出现症状切勿不予重视从而加重,使病程延长,建议及时就诊,以局部冲洗上药为主,必要时脓肿引流,并给予抗生素治疗,但往往单纯的消炎药治疗是不够的。
建议】反复多次的智齿冠周炎**在我们临床工作中是常见的,因此我们对这些**提出的建议就是尽早拔除阻生智齿。

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