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前牙反合怎么治疗?

2019-02-28  来源: 爱康健 点击数:

人的口腔真的是一门大学问,里面包含了各种不同的问题。作为口腔医生真是又无奈又开心。前两天碰到一个前牙反合的患者,不知道各位了解不了解前牙反合,今天就借这个机会向大家讲解一下前牙反合吧。

上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突,近中错颌及前牙反合。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。因程度不同可表现为前牙反合,磨牙为中性合,严重病例则前牙反合、后牙近中合前突同时存在。

反合

1. 病因病理

(1)不良口腔习惯

①不良的哺乳姿势,如不适当的吊奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,可以起前牙反合;

②咬上唇或下颌前伸不良习惯,可导致前牙反合及下颌前突。

(2)替牙期的局部障碍

①乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反合;

②上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反合;

③乳尖牙磨耗不足,高出牙弓的假性下颌前突;

前牙反合

④上恒切牙先天缺失,如常见上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前局部发育不足,形成前牙反合;

(3)疾病

①由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸,久而久之,可导致前牙反合并下颌前突;

②唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足,易造成前牙反合,下颌相对变现前突;

③佝偻病患者,其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常,可导致较严重的下颌前突或前牙畸形;

④内分泌疾患,如脑下垂体前叶机能亢进,可引起下颌前突畸形。

(4)遗传性前虐待反合并下颌前穿突,具有明显的家族背景,且下颌骨及颜面畸形异常显著。

2. 临床表现

前牙反合

前牙反合,颜面可表现为下颌前突,上颌发育不足的凹形侧面形。

鉴别和诊断

上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突,近中错颌及前牙反合。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。因程度不同可表现为前牙反合,磨牙中性合,严重病例则前牙反合、后牙近中合及下颌前突同时存在。

3. 治疗方法

前牙反合治疗方法:大家熟悉的就是牙齿矫正,常用到的矫正方法是试用功能性矫正器矫正,但这个方法适合早期骨骼型前牙反合和功能性前牙反合,可在替牙期,特别是替牙晚期使用。

另外还有其他的方法:头帽与牵引颏兜矫正装置,以及前方牵引矫正装置,这几个方法都适合儿童时期的矫治使用,如果是成年人矫治,可采用可摘式上颌牙合舌垫舌簧矫正器,或者是固定矫正器的方法。

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